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Für die Physician Assistant Exam (PANCE), müssen Sie einige sehr ernste und potenziell lebensbedrohliche Sachen überprüfen: Hauterkrankungen, wo Sie die verlieren können äußere Schicht, die Epidermis der Haut. Stellen Sie sicher, dass Sie Abschuppung Krankheiten, Verbrennungen und eine sehr nicht tödliche Hauterkrankung, Alopezie überprüfen.
Desquamierende Krankheiten
Desquamation ist der Verlust oder die Ablösung der äußersten Schichten der Haut. Ursachen der Desquamation umfassen Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (TEN oder Lyell-Syndrom), Erythema multiforme und Verbrennungen.
Sie vergessen niemals das Stevens-Johnson-Syndrom und die toxische epidermale Nekrolyse, wenn Sie sie einmal gesehen haben. Bei beiden Zuständen ist die Epidermis, die äußerste Schicht der Haut, vollständig zerstört. Die toxische epidermale Nekrolyse ist eine schwerere Erkrankung als das Stevens-Johnson-Syndrom, obwohl beide lebensbedrohlich sind. Die Ursachen für beide Erkrankungen sind vielfältig, einschließlich Überempfindlichkeitsreaktionen auf Medikamente, rheumatologische Erkrankungen und HIV. Die Verwendung von Medikamenten ist oft eine Hauptursache für toxische epidermale Nekrolyse.
Die Behandlung ähnelt in vielerlei Hinsicht der Verbrennungsbehandlung. Es beinhaltet die Wiederbelebung von aggressiven Flüssigkeiten, die Ernährung und den Austausch von Elektrolyten. Antibiotische und intravenöse Steroide können verwendet werden. Ein großes Medikament zur Behandlung der toxischen epidermalen Nekrolyse ist das Gammaglobulin. Das Ziel ist es, die Immunantwort zu modulieren.
Erythema multiforme ist eine desquamierende Erkrankung mit mehreren Ursachen, einschließlich Medikamenten, Viren und rheumatologischen Ursachen. Es wird angenommen, dass dieser Zustand wieder auftritt, da er mit einem Allergen-vermittelten Immunphänomen zusammenhängen kann. Die kleine Form des Erythema multiforme besteht nur aus papulösen Läsionen der Makula. Die Hauptform ist Desquamation, zusammen mit Papeln. Sie sehen eine Beteiligung der Schleimhäute. Es gibt eine starke Assoziation zwischen Erythema multiforme und dem Herpes-simplex-Virus.
Wie man Verbrennungen einschätzen und inszenieren kann
Verbrennungen sind eine sehr ernste Hauterkrankung. Für die PANCE sollten Sie sich über die Inszenierung von Verbrennungen im ersten, zweiten und dritten Grad bewusst sein. Der Schlüssel zum Verständnis des Stagings ist die Überprüfung der Hautschichten:
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Erster Abschluss: Diese Verbrennungen sind sehr, sehr oberflächlich. Halten Sie Ihre Hand für einen Sekundenbruchteil auf einen heißen Ofen, und Sie bekommen normalerweise eine lokale, oberflächliche Rötung. Sie können auch eine Verbrennung ersten Grades bekommen, wenn Sie zu lange in der Sonne liegen.
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Zweiter Grad: Diese Verbrennungen gehen etwas tiefer als Verbrennungen ersten Grades.Beachten Sie, dass eine Verbrennung, die zuerst eine Verbrennung ersten Grades zu sein scheint, im Lauf der Zeit zu einer Verbrennung zweiten Grades werden kann. Eine Person, die einen heißen Herd berührt hat, kann an der betroffenen Stelle anfänglich Erytheme gehabt haben; Jetzt können Sie beginnen, Blasen zu sehen, die ein Markenzeichen einer Verbrennung zweiten Grades sind.
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Dritter Grad: Diese Verbrennungen bedeuten den Verlust der ersten beiden Schichten der Haut. Neben der Haut können auch Gefäßstrukturen und Nerven verletzt werden.
Zusätzlich zu den Verbrennungsgraden müssen Sie wissen, wie viel des Körpers verbrannt wird. Mediziner verwenden häufig die -Regel von Neun bei Verbrennungen zweiten und dritten Grades, um festzustellen, wie viel des Körpers beschädigt ist.
Die Behandlung von Verbrennungen umfasst aggressive Hydratation, Elektrolytersatz und Ernährung. Antibiotika sind ebenfalls erforderlich. Wenn die Hautschichten verloren gehen, kann die betroffene Person Tonnen von Flüssigkeit und Elektrolyten verlieren und anfällig für Infektionen sein. Menschen mit schweren Verbrennungen (zweiter oder dritter Grad) werden häufig in einem Verbrennungszentrum behandelt.
Alopezie
Wenn Sie jemanden ohne Haare oder Augenbrauen sehen, denken Sie über Alopezie nach. Alopezie bedeutet Haarausfall, aber wie Eiscreme gibt es verschiedene Geschmacksrichtungen. Hier sind die drei Arten, basierend auf der Lage des Haarausfalls:
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Alopecia areata: Haar ist auf dem Kopf, aber mit Flecken von Haarausfall.
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Alopezie totalis: Es sind keine Haare auf dem Kopf.
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Alopecia universalis: Die Person hat nirgendwo Haare.
Normale männliche Kahlheit wird als androgenetische Alopezie bezeichnet.
Experten halten Alopezie für eine Art von Autoimmunprozess. Im Moment gibt es keine akzeptierte Heilung für diese Bedingung. Minoxidil (Rogaine) kann den Haarverlust verlangsamen.
