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Es gibt mehrere große anatomische Unterschiede zwischen Kindern und Erwachsenen, die Ihre Beurteilung und Behandlung bei der EMT-Prüfung und in einer realen Situation beeinflussen können. Diese Unterschiede sind bei jüngeren Kindern ausgeprägter (Säugling durch Vorschulalter); Sie beginnen zu verschwinden, wenn die Kinder im Schulalter und in der Adoleszenz altern. Mit 18 sind die meisten Änderungen abgeschlossen.
Körpersystem | Anatomische Befunde | Beurteilung und Behandlung |
---|---|---|
Atemwege | Kleinere, weichere und kürzere obere Atemwege
Proportional größere Zunge Flache Nase und Gesicht Interkostal und Zubehör Muskeln sind nicht gut entwickelt |
Die Atemwege sind leichter blockiert und erfordern eine vorsichtigere Positionierung, um die Durchgängigkeit zu erhalten.
Unter den Schultern anlegen, um Kopf und Hals in eine neutralere Position zu bringen. Es kann schwieriger sein, eine Maskenversiegelung zu erstellen, wenn belüftet wird. Kontinuierlich die Maskendichtung beim Lüften prüfen. Kinder atmen schneller, wenn sie dies kompensieren; langsames Atmen ist ein besonders schlechtes Zeichen. Bereiten Sie sich darauf vor, in einer pädiatrischen Situation früher zu beatmen als in einem erwachsenen Szenario. Kann die Bauchmuskeln verwenden, um beim Atmen zu helfen, was zu einer "Wippen" -Bewegung zwischen Brust und Bauch führt. Kardiovaskulär |
Größere Fähigkeit, Blutgefäße zu verengen | Geringere Fähigkeit des Herzens zur Kontraktion
Geringere Blutmenge Hält über einen längeren Zeitraum einen adäquaten Blutdruck aufrecht als |
Erwachsene, stürzt jedoch ab (dekompensiert) schneller; überwachen Vitalparameter
genau. Nimmt nicht viel Blutverlust, um einen Schock zu verursachen; Kontrollblutung früh. Die Herzfrequenz kann bei Kindern viel höher sein. Nervös |
Empfindlicheres Hirngewebe | Dünner Subarachnoidalraum
Das Gehirn benötigt größere Mengen an Sauerstoff und Glukose Geistiger Zustand und Bewusstseinsebene Schlüsselindikatoren für |
adäquate Sauerstoffversorgung und Zirkulation; achten Sie genau darauf, wie
das Kind interagiert. Anfälliger für primäre und sekundäre Hirnverletzungen. Gastrointestinal |
Leber und Milz weniger durch Unterkiefer geschützt | weniger gut durch unentwickelte Bauchmuskulatur geschützt
Größere Chance auf stumpfes Trauma der inneren Organe; |
vorsichtig und gründlich palpieren.
Größere Wahrscheinlichkeit eines Schocks aufgrund gastrointestinaler Verletzungen. Muskuloskeletal |
Normale Öffnungen im Schädel des Neugeborenen (Fontanellen) | Kopf proportional größer als beim Erwachsenen
Proportional größeres Okziput Brustkorb geschmeidiger, weniger Schutz der inneren Organe Lange Knochen flexibler Kann während der Beurteilung |
im Kopf des Säuglings normal wölben oder Anzeichen einer Infektion aufweisen.
Jüngere Kinder neigen dazu, kopfüber zu fallen, was die Wahrscheinlichkeit von Gehirnverletzungen erhöht; Überprüfen Sie den mentalen Status früh und oft und schauen Sie durch die Kopfhaut nach Anzeichen einer Verletzung. Kann mehr Pads benötigen, um die Wirbelsäule zu fixieren. Größere Wahrscheinlichkeit für ein stumpfes Trauma von 999 in Brust und Abdomen; gründlich palpieren und vorsichtig . Größere Chance für partielle (Greenstick-) Frakturen langer Knochen. Integumentarisch Proportional größere Körperoberfläche als Erwachsene Proportional weniger Fett; dünnere Hautschichten |
Größere Unterkühlungsgefahr bei Exposition - muss | jüngere Kinder bedeckt halten.
Schwereres Verbrennungstrauma im Vergleich zu Erwachsenen. |
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