Verwaltung von Trauma Schritt für Schritt für die EMT-Untersuchung - Dummies

> Wenn Sie die EMT-Prüfung ablegen, sollten Sie wissen, wie Sie mit einem Trauma umgehen können. Nachdem Sie verschiedene Verletzungsmechanismen und die kritischen Verletzungen, die sie verursachen können, besprechen, sehen Sie sich den folgenden Aktionsplan an, der für jeden Traumapatienten verwendet werden kann:

Stellen Sie sicher, dass die Szene so sicher wie möglich ist persönliche Schutzausrüstung.

1. Bewerten Sie die Szene auf Anzeichen des Verletzungsmechanismus.

2. Schauen Sie sich das Aussehen und die Position des Patienten an, während Sie sich nähern.

3. Falls angezeigt, stabilisieren Sie die Halswirbelsäule manuell, während Sie die Durchgängigkeit, Atmung und Durchblutung der Atemwege beurteilen (Sie haben es erraten - die ABCs).

4. Den Patienten bei Bedarf sofort beatmen.

   • Wenn starke äußere Blutungen vorhanden sind, stoppen Sie diese.

   • Wenn es eine offene Wunde im Nacken oder Brustbereich gibt, blockieren Sie diese mit der behandschuhten Hand oder wenden Sie sofort einen Okklusivverband an.

   • Wenn der Patient unter Schock steht, legen Sie den Patienten in Rückenlage.

   • Möglicherweise müssen Sie einige dieser Schritte fast gleichzeitig durchführen. Andere Retter können helfen.

   Bewerten Sie Kopf, Hals, Brust, Bauch und Becken schnell auf Verletzungen.

5. Wenn der Patient eine tatsächliche oder potenzielle schwere Verletzung hat, verpacken und transportieren Sie ihn in ein Traumazentrum.

6. Wenn Sie feststellen, dass die Verletzungen des Patienten nicht lebensbedrohlich sind, führen Sie eine detaillierte Untersuchung durch und verwalten Sie alle Verletzungen vor dem Transport. Dies kann die Schienung der Extremitäten, die Verbindung aller Wunden oder die Anwendung von Eispackungen bei Verstauchungen oder Zerrungen umfassen.

   Geben Sie auf dem Weg zur Erde zusätzlichen Sauerstoff, erhalten Sie eine Reihe von Vitalzeichen und notieren Sie sich die Krankengeschichte, Medikamente und Allergien des Patienten.

7. Wenn es die Zeit erlaubt, führen Sie eine detaillierte Kopf-an-Fuß-Untersuchung durch, um nach kleineren Verletzungen zu suchen. Wenn möglich, verbinden Sie andere Wunden und schienen mögliche Extremitätenfrakturen.

8. Frakturen können sehr schmerzhaft sein und Schienung kann helfen.

   Überprüfen Sie die ABCs ständig neu.

9. Sie können sich schnell ändern, wenn der Patient innerlich blutet oder hypoventiliert.

   Einige Prüfungsfragen überprüfen, ob Sie einen organisierten, logischen Ansatz zur Traumaversorgung haben. Beantworten Sie das folgende Beispiel.

Ein Bauarbeiter wird von der Explosion eines kleinen, explodierenden Propanbehälters ertappt und landet auf seinem Rücken. Er ist verwirrt, hat Schwierigkeiten beim Atmen und hat eine kühle, blasse und schweißtreibende Haut. Er hat Verbrennungen zweiten und dritten Grades an seinen Armen, seiner vorderen Brust und seinem Unterleib. Er hat klare Lungengeräusche.

Sie sehen mehrere Schnittwunden im Gesicht und am Hals. Seine Pulsfrequenz beträgt 130 und er atmet 20 Mal pro Minute.Sie sollten

(A) ihn aufsetzen, zusätzlichen Sauerstoff verabreichen, mit dem Transport beginnen und die Brandwunden anziehen.

• (B) die Immobilisierung der Wirbelsäule durchführen, die Brandwunden ankleiden und den Transport beginnen.

• (C) Immobilisierung der Wirbelsäule durchführen, zusätzlichen Sauerstoff verabreichen, mit dem Transport beginnen und die Brandwunden ankleiden.

• (D) Halten Sie den Patienten in Rückenlage, verabreichen Sie zusätzlichen Sauerstoff, ziehen Sie die Brandwunden an und beginnen Sie mit dem Transport.

• Die richtige Antwort ist Choice (C). Dieser Patient ist schwer verletzt, mit verändertem Geisteszustand und Anzeichen von Schock (wie Anzeichen von schlechter Haut und Tachykardie). Sofortiger Transport ist gerechtfertigt; Führen Sie das Mindestmaß an Pflege vor Ort durch.

In diesem Szenario sollte die Immobilisierung der Wirbelsäule und zusätzlicher Sauerstoff vor dem Transport erfolgen, wobei die Optionen (A), (B) und (D) ausgeschlossen werden. Obwohl die Verbrennungen ernst sind, werden ihre Auswirkungen auf den Körper erst viel später im Prozess auftreten. Sie können die Behandlung verzögern, bis der Transport begonnen hat.