Nieren- und Blasenkrebs für die Arztassistent-Prüfung - Dummies

Zwei Bedingungen, die Sie für die Physician Assistant Exam nicht überspringen wollen, sind Nierenkrebs und Blasenkrebs. Sie müssen in Ihrer Untersuchung der möglichen Malignität aggressiv sein, weil sie sich oft ziemlich heimtückisch präsentiert.

Nierenzellkarzinom (RCC)

Wenn Sie an Nierenkrebs denken, ist der häufigste histologische Zelltyp Nierenzellkarzinom (RCC). Obwohl Experten keine definitive Ursache nennen können, ist das Nierenzellkarzinom mit spezifischen Risikofaktoren verbunden, einschließlich der folgenden:

• Zigarettenrauchen

• Von Hippel-Lindau (VHL) -Krankheit

• Erworbene zystische Nierenerkrankung (Diese Erkrankung tritt im Laufe der Zeit auf. Die gebildeten Zysten neigen dazu, bösartig zu werden.) > Die meiste Zeit ist die initiale Präsentation des Nierenzellkarzinoms eine schmerzlose Hämaturie, entweder makroskopisch oder mikroskopisch. Das Nierenzellkarzinom wird als

Internist-Tumor bezeichnet, weil Internisten oft das Karzinom fanden, als es die Klassentriade von einseitigem Flankenschmerz, Hämaturie und tastbarer Masse präsentierte. Die Trias tritt bei Menschen mit Nierenzellkarzinomen jedoch weniger als 10 Prozent der Zeit auf.

Der beste diagnostische Test für das Nierenzellkarzinom ist ein CT mit intravenösem Kontrast. Um einen lokalen Tumor auf die umgebenden Gefäße zu verfolgen, führen Sie eine Untersuchung der Blutgefäße durch, z. B. ein CT-Angiogramm, das dem Bereich oder einem Angiogramm der Nierengefäße gewidmet ist. Die anfängliche Behandlungslinie ist chirurgisch. Je nach Fläche und Ausbreitungsgrad kann manchmal nur eine partielle Nephrektomie durchgeführt werden.

Paraneoplastische Phänomene, die mit Nierenzellkarzinomen assoziiert sind, umfassen hohe Calciumspiegel, Polyzythämie und Bluthochdruck.

Blasenkrebs

Die beiden häufigsten Zelltypen von Blasenkrebs sind

Plattenepithelkarzinom (SCC) und Übergangszellkarzinom (TCC), wobei das Übergangszellkarzinom häufiger. Die übliche Darstellung von Blasenkrebs umfasst Hämaturie, entweder grob oder mikroskopisch. Risikofaktoren sind das Rauchen und bestimmte Tätigkeiten im Zusammenhang mit der Farbstoffherstellung, Gummi oder Chemikalien. Die Diagnose wird durch Zystoskopie gestellt.

Eine Anamnese von rezidivierenden Harnwegsinfektionen und Katheterisierungspunkten in Richtung Plattenepithelkarzinom. Die Behandlung basiert auf dem Grad der Tumorinvasion. Optionen für die Behandlung von Blasenkrebs umfassen

intravesikale Therapie (in die Blase selbst gelegt) wie Bazillus Calmette-Guérin (BCG) Instillation, Operation (Zystektomie) und / oder Chemotherapie.